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Procedimiento

Contenidos

Blepharoplasty

Cirugía correctiva de párpados

Los párpados, al igual que otras partes de cara y cuello, pueden desarrollar arrugas y protuberancias, ya sea por envejecimiento o por herencia. Las bolsas, en la parte interna de los párpados superiores asi como en los inferiores, se deben por lo general, a la presión provocada por la acumulación de grasa encima y por debajo de los ojos. Los excesos de piel y grasa se eliminan en la cirugia de los párpados. La corrección del párpado superior se realiza en el mismo tiempo que la cirugía del párpado inferior. La operación toma alrededor de una hora y media y se realiza bajo sedación controlada por un anestesiólogo MD y se completa con anestesia local, en nuestra certificada área quirúrgica. Los pacientes generalmente retornan pronto a la rutina diaria.

Por lo general, hay poco o nada de dolor en el periodo postoperatorio. Cada operación es seguida por diferentes grados de hinchazón y decoloración, que desaparecen en un plazo de diez días. Para entonces, la delgada linea de cicatrices en la piel del párpado superior se puede camouflar con maquillaje. La cirugia del párpado inferior, se realiza en el interior del parpado,eliminando cualquier incisión externa. La línea de incision del párpado superior se mezcla gradualmente con la piel circundante y, después de varias semanas, llega a ser perceptible sólo en un análisis exhaustivo. La cirugía correctiva de párpados cansados se realiza con frecuencia en combinación con el estiramiento facial, cirugía nasal o de la ceja.

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Elevacion de las Cejas y cirugia de la frente

Correcion de cara “caida”

Dr. Wolfenden es uno de los pocos cirujanos plasticos capaz de realizar un estiramiento de la frente/cejas con asistencia endoscopica. Una pequena incision en la linea del pelo da acceso a la tecnica endoscapica para elevar las cejas sin estirar la piel o el pelo.

Cejas caídas son frecuenteemnte uno de los primeros signos de envejecimiento. Algunas veces el exceso de piel que cuelga del párpado superior puede deberse, parcialmente a cejas bajas. Esto puede hacer que el parpado superior se abulte y descienda hasta que parezca que esta en las mismas pestañas. Cualquiera de los procedimientos que corrigen las bolsas de las cejas puede efectuarse con anestesia local en nuestra sala quirurgica. Los pacientes pueden regresar a casa con pocas restricciones en sus actividades.

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Ritidoplastia

El restiramiento facial

El estiramiento facial mejora las arrugas causadas por la piel floja y al mismo tiempo estira o tensa los tejidos grasos de cara y cuello, que tienden a vencerse cada vez más con los años.

Se ha convertido en la segunda operación cosmética más popular ya que, como el promedio de vida aumenta debido a los avances médicos en combinación con una mejor nutrición y ejercicio, muchos hombres y mujeres de edad avanzada, encuentran que lucen más viejos de lo que se sienten.

La operación se puede realizar por dos razones:

  1. La operación se puede realizar por dos razones: para disminuir el avance del envejecimiento, lo que ayuda a personas relativamente jóvenes, de cuarenta o
  2. más jóvenes, por ejemplo para parecer que permanecen jóvenes, o para ayudar a alguien que ya está muy arrugada/o para aparecer más joven.

La medida de la mejora por la cirugía depende de la cantidad de las arrugas. Si el arrugamiento es significativo, los resultados pueden ser espectaculares. Si apenas está comenzando y la operación es un intento de mantener al paciente viendose jóven, la mejora puede ser más sutil, haciendo que las amistades hagan la observación de que el paciente tiene un aspecto “menos cansado” y “más vital”.

Doctor Wolfenden fue uno de los primeros innovadores de “estiramiento facial de fin de semana” — un procedimiento ideal para pacientes jóvenes que presentan minimos cambios por la edad pero desean prolongar la apariencia juvenil y fresca. Variaciones sobre esta técnica también se utilizan para pacientes mayores. La recuperación es muy rápida y los pacientes suelen regresar al trabajo después de cuatro días.

El nuevo procedimiento elimina pequeñas bolsas de tejido graso que se forman en la mandíbula justo debajo de la línea de la quijada. Una forma menor de la liposucción permite al cirujano entrar en la zona del interior de la boca. esto se recomienda, que se realíze usualmente, en combinación con el estiramiento facial. El resultado es una mandíbula esculpida.

El mayor beneficio del estiramiento facial — que justifica el procedimiento que se realiza en pacientes de cuarenta años como parte de un programa de mantenimiento preventivo es que el/la paciente pueda mantener una apariencia juvenil para el resto de su vida simplemente recibiendo “retoques” periodicos cada pocos años, como se hace por personalidades de Hollywood. Estos procedimientos son relativamente menores generalmente seguido por muy poca hinchazón y decoloración. Sin embargo, no se puede hacer sin el estiramiento facial inicial.

En la mayoría de los casos, el resultado del estiramiento facial, se extenderá de seis a diez años. Aunque ninguna operacion puede evitar permanentemente el envejecimiento; nunca el individuo se vera tan viejo como él o ella podría verse si la operación no se hubiese hecho. La duración real de la mejora no se puede predecir con exactitud, pero depende de la condición de la piel de cada paciente. Si el proceso degenerativo de la piel es muy rápido (a menudo resultado de tabaco, alcohol, o la exposición excesiva al sol), las arrugas y la flacidez se producirán con mayor rapidez.

La operación de estiramiento facial se realiza en nuestra sala quirurgica (certificada) bajo anestesia general administrada por un anestesiólogo MD y se completará con anestesia local a lo largo de las líneas de incisión. Los pacientes pasan la noche en nuestras instalaciones, donde una enfermera está disponible para monitorear la recuperación inicial y acelerar la fase de recuperación postoperatoria.

El pelo nunca se corta o se rasura en el area temporal o detrás de la oreja en preparación para la cirugía. El procedimiento consiste en tensar y reacomodar los tejidos faciales y eliminar el exceso de piel. Un pequeño vendaje se aplica después de la cirugía. El cabello se puede lavar dos días después. Los puntos en la línea del pelo se retiran siete u ocho días después de la cirugía. Los puntos a lo largo de la línea de la oreja-facial se eliminan después de cuatro o cinco días. Generalmente el pelo cubre las delgadas cicatrices resultantes de inmediato.

En algunas personas, la grasa va desarrollandose gradualmente por debajo de la barbilla para hacer un “mentón doble”. Esta acumulacion de grasa borra la línea ideal barbilla-cuello y contribuye a la apariencia del envejecimiento. Otras personas tienen “cuello de pavo”, consistente en grasa y piel suelta que se extiende desde la barbilla hasta la base del cuello.

La mayoría de papada puede ser mejorada o eliminada efectivamente con liposucción complementaria. Una pequeña incisión se hace en el pliegue debajo del mentón, el exceso de grasa se elimina, y la piel de la parte superior del cuello es estirada. Hay un poco de malestar postoperatorio, y la cicatriz se oscurece.

Cuando liposucción complementaria no es suficiente, tambien se puede realizar un estiramiento facial. Esto es particularmente apropiado para mandíbula caida o cuello “de pavo”. La cara puede parecer tirante por un tiempo después de que las vendas se quitan, pero se suaviza con el tiempo. La cara no aparecera “estirada” o “plastificada”. Y en poco tiempo, las cicatrices pasaran desapercibidas excepto en un análisis exhaustivo.

Por último, se debe entender que la operación de estiramiento facial no eliminará las pequeñas arrugas verticales alrededor de los labios, protuberancias o la piel del párpado superior, o los pliegues horizontales de la frente. Estas áreas requieren procedimientos distintos que pueden combinarse con el estiramiento facial.

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Rinoplastia

Cirugía cosmética para la nariz

Rinoplastia intenta corregir las deformidades y problemas respiratorios de la nariz. El cirujano remodela y reorganiza huesos y cartílagos, eliminando el exceso y, ocasionalmente, aumenta la estructura nasal con el necesario cartilago adicional. Hay muchos casos en que se produce dificultad para respirar pues la nariz se va deformando como consecuencia de la edad o de un trauma previo. Algunos pacientes también tienen deformidades en el interior de la nariz lo que dificulta la respiración, provoca dolor de cabeza, problemas de sinusitis que no pueden ser corregidos de manera satisfactoria sin que ello implique enderezar la nariz externa.

El trabajo quirúrgico se realiza en el interior de la nariz, y con frecuencia se hace una pequeña incisión en la parte exterior del divisor de las fosas nasales, lo cual en esencia, no deja cicatriz. Sin embargo, en el caso poco frecuente, en que la fosa nasal debe ser reducida, se hace una incisión en el area donde las fosas nasales se unen al labio superior. Esta incisión se ubica en el pliegue natural por lo que la cicatriz se vuelve prácticamente invisible en unas pocas semanas.

Rinoplastias se realizan generalmente porque la gente quiere verse mejor. A ellos les gustaría que la forma y el tamaño de su nariz armonízara con el resto de su rostro. La gente en los negocios o en la moda, por ejemplo, están motivados por consideraciones económicas o de carrera. Las dificultades respiratorias que acompañan las deformidades estéticas se corrigen durante la misma cirugía. Tal cirugía es por lo tanto funcional como estética.

La cirugía de nariz se realiza en nuestra sala quirúrgica (equipada y certificada) y los pacientes van a casa el mismo día. Aunque la cirugía actualmente toma de dos a tres horas, se necesita más tiempo para su preparación. La anestesia es administrada por un anestesiólogo MD. Se utiliza anestesia general y el paciente es monitorizado en todo momento durante y después del procedimiento. Despues de la cirugia , un pequeño “molde” de Teflon equipado con cinta adhesiva se adhiere a la nariz. Raramente se usa relleno dentro de la nariz. Compresas de hielo se aplican a los ojos por un corto tiempo después de la cirugía con el fin de reducir inflamación y decoloración. Despues de ser dados de alta, los pacientes reciben faciles instrucciones para continuar los cuidados en el hogar. Nuestro personal teléfonea a diario en el período postoperatorio proporcionando atencion y orientacionn para ayudar a una mejor recuperacion.. Se aconseja a los pacientes levantarse de la cama al siguiente dia de la cirugía, y no descansar más de tres horas en cama.

De cinco a siete dias despues de la cirugía, el vendaje de la naríz se retira en nuestra oficina. Al principio, cuando se quita el molde, la naríz puede aparecer un poco exagerada y “hacia arriba,” esto es resultado de los vendajes y la inflamación. De tres a cinco días después de que son removidos, la nariz empieza a aproximar su forma eventual, y la hinchazón es apenas perceptible.

Al final de una semana, la mayor parte del hinchazón y la decoloración alrededor de los ojos han desaparecido en un noventa por ciento de nuestros pacientes. Algo de hinchazón leve de la nariz, que el paciente siente más de que lo que ve, está presente, pero disminuye en unas semanas. Esta hinchazón puede ser más perceptible por la mañana y se reduce conforme avanza el día. Cuanto más gruesa sea la piel, más tiempo le toma a la nariz para alcanzar su forma final. Puede ser alrededor de un año antes de que los últimos uno o dos por ciento de inflamación hayan desaparecido. Esto usualmente no molesta al paciente o impacta la mejora en su apariencia.

Dado que la cirugía se realiza con frecuencia en el tabique (la partición en el medio de la nariz), puede haber obstrucción nasal por un mínimo de unos días después de la cirugía a causa de las costras y la hinchazón. Sin embargo, ningún rellenamiento intranasal se utiliza después de la cirugía.

Después de que el vendaje nasal se retira, los pacientes visitan la oficina un par de veces durante un período de dos meses para que nuestro personal pueda monitorear el progreso. Durante este tiempo, los pacientes deben tener cuidado para evitar lesiones en la nariz y protegerla de la exposición prolongada a la luz solar directa, asimismo, que se abstengan de llevar gafas, ya que pueden causar presión en los lados de la nariz. Los anteojos pueden ser suspendidos de la frente con un pedazo de cinta adhesiva transparente. Los pacientes pueden limpiar con suavidad el exterior de la nariz y usar cosméticos.

Para evitar la presión, se les recomienda a los pacientes, no levantar objetos pesados al menos durante dos semanas después de la operación. Por lo general, hay molestias postoperatorias mínimas, y la mayoría de los pacientes requieren solo una pastilla para el dolor una o dos veces.

Los factores limitantes en la rinoplastia incluyen el contorno facial y forma; textura y grosor de la piel, inclinación de la barbilla, los labios y la frente, y la profundidad del ángulo entre la frente y la nariz, la altura del paciente, y el potencial de curación de la piel.

Es técnicamente difícil de corregir algunas narices que han sido severamente lesionadas en los deportes de contacto o en accidents,. tratamos de hacer la corrección en una sola operación y tenermos éxito en la gran mayoría de los casos, pero a veces es requerido un corto procedimiento adicional.

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Mentoplasty

Cirugía Estética del menton

Muy a menudo la corrección del mentón se recomienda en relación con la cirugía de nariz. Un mentón retraído, particularmente cuando está acompañado por una frente inclinada, ocasiona que la cara se vea como si apuntara al frente,esto pasa si solo se hace procedimiento cosmetico nasal.

Esta cirugía se efectua con anestesia general o intravenosa y se realiza en pacientes adolescentes y adultos. La cirugía del menton se hace generalmente en la sala quirúrgica. La cicatriz externa es mínina, y se ubica debajo de la barbilla en un pliegue natural y se convierte en una línea casi imperceptible. El implante de barbilla utilizado es de tipo extendido, lo que acentua el contorno de la línea de la mandíbula para mejorar la apariencia estética.

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Otoplastia

La Cirugía estética para las Orejas

Otoplastia es el procedimiento utilizado para “sujetar” o cambiar la posición de las orejas más cerca de la cabeza. La anestesia local se utiliza para adultos y jóvenes, mientras que la anestesia general se prefiere para los muy jóvenes. Este procedimiento se realiza en nuestra sala quirúrgica y los pacientes van a casa el mismo día con muy poco dolor post-operatorio.

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Peeling Facial

Eliminación química de las arrugas

Algunos de los efectos de los anos que no pueden ser tratados con el estiramiento facial, responden mejor a la eliminacion quimica Estos efectos incluyen las finas arrugas de “telaraña”, las arrugas en la piel seca, y/o curtida, arrugas transversals de la frente, y las arrugas verticales de los labios superior e inferior.

Una session completa de dermabrasion se puede realizar en la sala de tratamiento de nuestra oficina. Segmentos del rostro, tales como los labios o los párpados, pueden pelarse solos, o pueden tratarse al final de cualquier cirugía facial. Actualmente, series de tratamientos exfoliatorios ligeros y/o profundos han sustituido el agresivo sistema de laser.

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Mejora de las cicatrices faciales y defectos

El objetivo del cirujano es reemplazar una cicatríz antiestética o desfigurativa con una mejor cicatríz, una que está bien,disimulada, a nivel con la superficie circundante, con el mismo color que la piel adyacente, y que no causa contractura ni tira de la piel circundante. El cirujano quiere producir una cicatríz que es tan discretas como sea posible. Cicatrices de acne, marcas de viruela y las pequeñas arrugas del labio son tratadas con exfoliantes, el rejuvenecimiento con láser e intensive cuidado diario de la piel.

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Inyecciones de relleno dérmico

Relleno en las pequeñas arrugas, depresiones o surcos

La investigación médica en los últimos años ha llevado al uso de los inyectables como “relleno fluido” para las pequeñas arrugas y / o defectos pequeños de tejido. Estos tratamientos pueden ser usados solos o en combinación con la cirugía estética facial. Los productos actuales más utilizados y seguros son: Restylane, Perlane, Juviderm. Todos son sintéticos, productos seguros esencialmente sin antecedentes alérgicos. Los resultados son temporales, pero por lo general duran hasta un año o más. Estas inyecciones son muy útiles para realzar los labios y la mejora de los surcos y depresiones.

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Eliminacion de Manchas Vasculares,Venas de araña y Manchas de Pigmentaciòn

En la actualidad, la tecnologìa ha desarrollado láseres capaces de erradicar las finas venas faciales, manchas vasculares de la cara y las extremidades asì como manchas de pigmentación. En el dorso de las manos, los brazos y las extremidades inferiores también se pueden tratar con diversos grados de éxito. Las venas de las piernas, si son lo suficientemente pequeñas (es decir, un milímetro o menos de ancho), responden bien al tratamiento con láser. Las venas más grandes tienden a reaparecer , probablemente, debìdo a la presión que ejerce la posición de nuestra postura.

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